Сифилис
Сифилис – это венерическое хроническое заболевание, причиной возникновения которого является поражение слизистых оболочек, кожи, нервной системы, костей и внутренних органов.
Сифилис и его виды
Врожденный сифилис. Это такой вид заболевания, которое передается от зараженной матери к ребенку еще в утробе. Врожденный сифилис прогрессирует в результате попадания в организм плода возбудителя через плаценту. Женщина, которая беременна и имеет запущенную форму сифилиса, может намного чаще передавать инфекцию плоду, чем женщина, которая имеет скрытую протекающую инфекцию. Плод может заразиться на любом сроке беременности, но в основном это происходит в последние три месяца беременности. Различают поздние и ранние проявления врожденного сифилиса.
Поздний врожденный сифилис. Встречается у детей двухлетнего возраста и старше, поражает кожный покров, кости и внутренние органы.
Ранний врожденный сифилис. Возникает у плода и у деток, младше двух лет. Характеризуется уплотнением покрова кожи, сифилитической пузырчаткой, поражением внутренних органов, глаз, костной ткани, поражением слизистых оболочек.
Скрытый врожденный сифилис. Симптомы проявления заболевание не проявляются, а результаты анализов спинномозговой жидкости находятся в норме.
Возбудителем сифилиса является бледная трепонема. Она проникает к плоду через плаценту, уже с десятой недели беременности. Попадает она к плоду такими путями: через щели лимфоузлов пупочных сосудов, через пупочную вену, через плаценту, которая повредилась, вместе с кровью матери.
Клинические проявления сифилиса у детей
При рождении у деток практически невозможно заметить данное заболевание, так как никаких конкретных проявления оно не имеет. В основном симптомы сифилиса проявляются на первых двух месяцах жизни. Специфический сифилитический процесс поражает кожные покровы, висцеральные органы, нервную систему, костный аппарат, слизистые оболочки, органы чувств, преимущественно глаза, кровь. Но возможно и до момента проявления конкретных симптомов сифилиса еще в грудном возрасте заметить общие проявления в Нерезко выраженной форме. Кожные покровы становятся сероватого цвета, в некоторых случаях и с коричневым оттенком, появляется необычная бледность. Независимо от приема пищи ребенок постоянно обеспокоен и ночью, и днем. Данное беспокойство объясняется повышенным внутричерепным давлением на почве раздраженных мягких оболочек мозга. Ребенок плохо развивается, при грудном вскармливании вес малыша нарастает очень медленно. Изменения в пищевом режиме не дают никаких улучшений, вес постепенно снижается. Аппетит у ребенка отсутствует, прогрессирует вялость.
Это все может провоцировать дистрофию и в конечном результате привести к летальному исходу. Одним из самых частых и самых ранних симптомов сифилиса у новорожденных деток есть поражение кожи, которое быть в различных формах. Специфическая сыпь может быть разного характера и принимать вид ограниченных элементов. Чаще всего на коже возникает сыпь практически всегда расположена на ладонях и подошвах, реже на лице и на туловище. У новорожденных детей. Во время сифилиса кожа ребенка диффузно уплотняется. Очень часто при сифилисе у грудных деток поражается слизистая оболочка носа, по этой причине проявляется специфический сифилитический насморк. Данное изменение носит диффузный характер, и провоцируют гиперплазию слизистой оболочки, при этом поражая в основном переднюю часть носа, не вовлекая в процесс носоглотку. Далее могут образовываться язвы, процесс сопровождается гнойными отделениями. Со слизистой оболочки носа язвенный процесс может перейти на костную и хрящевую часть перегородки носа. После этого они начинают разрушаться, и может меняться форма носа. У детей, которые страдают сифилисом, часто поражается слизистая оболочка гортани. Это проявляется афонией и хриплым голосом. Печень увеличивается, она становится плотной. Так же увеличивается селезенка.
Со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются патологии в клапанах сердца, в эндокардии, в сердечной мышце. Практически у всех больных сифилисом детей отмечается уплотнение и увеличение лимфатических узлов. Увеличенными бывают подмышечные, паховые, локтевые и шейные лимфоузлы.
Диагностика данного заболевания
Диагностику сифилиса проводят на основе лабораторных данных и клинических исследований. Диагноз сифилиса подтверждается только после лабораторного исследования, после того, как обнаруживают бледные трепонемы, эрозивные папулы. Важным методом исследования есть серологические реакции. Как правило, для диагностики сифилиса используются несколько методов одновременно, так как определить заболевание не просто.
Лечение сифилиса
Лечение начинают после точного постановления диагноза и как можно раньше. Лечение проводят курсами, между которыми делают перерывы. Во время перерывов больной человек отдыхает от лечения и из организма выделяются противосифилитические препараты. Такой вид лечения называется хронически перемежающимся.
Пенициллин у детей применяют в основном перманентным методом. Назначаются средства препараты неспецифической терапии, которые стимулируют защитные реакции – иммуностимуляторы, пиротерапия, витамины. Специфические средства, которые используют в лечении сифилиса детей – пенициллиновые препараты, эритромецин, препараты висмута, препараты йода. Особое внимание следует уделить проведению профилактического и превентивного лечения. Рекомендуют проводить превентивное лечение при бытовом контакте ребенка с больными сифилисом. Если своевременно обнаружить заболевание и начать лечение, то исход весьма благоприятный.
Профилактика заболевания
Для того чтобы избежать возникновения врожденного сифилиса всем беременным женщинам рекомендуется сдать кровь с целью ранней диагностики сифилиса. При возникновении подозрения проводят полное обследование и лечение, если в этом есть необходимость.
С подростками проводят объяснительные беседы о возможных путях заражения венерическими заболеваниями и способах избежать их.
