Антибиотики при сифилисе
Сифилис является хроническим системным инфекционным заболеванием, в основном передающимся половым путем. При отсутствии лечения заболевание приводит к поражению нервной, костно-суставной системы, внутренних органов.
Антибиотики при сифилисе являются основой специфического лечения заболевания. Это антибиотики группы пенициллинов, ряда цефалоспоринов и макролидов. Для оценки эффективности установленного лечения обычно используется количественная реакция Вассермана с трепонемным антигеном.
Лечение активных форм сифилиса проводится только в стационарных условиях, при латентной форме заболевания пациентам может быть назначена амбулаторная терапия. Продолжительность курса лечения зависит от формы проявления и стадии заболевания, бывают случаи, когда лечение растягивается на несколько лет.
Статьи по теме:
- Лечение простатита антибиотиками
- Антибиотики при гайморите
- Макропен при гайморите
- Антибиотики при пиелонефрите
- Эффективное средство от молочницы
- Препараты для лечения ларингита
- Антибиотики при фурункулезе
Заражение возбудителем сифилиса бледной трепонемой обычно происходит половым путем, но передача возбудителя возможна и бытовым путем, через препараты крови, а также немало случаев врожденного сифилиса, когда заболевание передается от зараженной матери плоду.
Особенностью бледной трепонемы является ее сохранность чувствительности к пенициллину. Но антибиотики группы пенициллинов и на сегодняшний день считаются основной группой лекарств, используемых для лечения сифилиса. Так Бензатин Бензилпенициллин отличается эффективностью на всех стадиях болезни, данному препарату свойственно трепонемоцидное (бактерицидное) действие на основной возбудитель заболевания. Характерно, что вторичная резистентность у бактерий рода Тreponema pallidum к препарату не развивается.
Существуют различные схемы и методики применения препаратов пенициллинового ряда при сифилисе. Наибольшую эффективность оказывают водорастворимые препараты, которые вводятся в стационаре в виде внутривенного капельного метода и внутримышечных инъекций. При амбулаторной терапии используются дюрантные препараты пенициллина. Длительность лечения по данным схемам зависит от давности сифилитической инфекции.
Не все пациенты хорошо переносят антибактериальные препараты ряда пенициллинов (Бензилпенициллин прокаин, Ампициллин, бициллины), если при их применении замечены аллергические проявления, врач в качестве основы лечения подбирает препараты группы макролидов (Олеандомицин, Эритромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Азитромицин, Клиндамицин и другие), цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефпиром, Цефотаксим, Цефазолин, Цепефим и другие), тетрациклинов (Олететрин, Тетрациклин, Доксициклин).
В последние годы стали практиковаться аналоги бициллина-1 и других пенициллинов, Это препараты Экстенциллин, Ретарпен. Данные антибиотики при сифилисе позволяют провести его лечение путем введения до 3 инъекций с интервалом в 1 неделю в зависимости от формы заболевания. Они удобны в применении, эффективны на ранних стадиях заболевания, практически не дают аллергических реакций. Но для пациентов с затяжным течением заболевания (более года), а также для пациентов с нейросифилисом, висцеральным сифилисом, данные средства не нецелесообразны в использовании.
На поздних стадиях сифилиса наряду с антибактериальными препаратами назначаются препараты йода, висмута (Бисмоверол, Бийохинол), применяется пиротерапия (Пирогенал, Продигиозан), а также иммуномодуляторы и биогенные стимуляторы.
При грамотно установленном алгоритме лечения с учетом клинической формы и стадии сифилиса заболевание полностью излечимо. Но определять объем лечения и его сроки должен только врач-венеролог.
